肠胃病怎么治见效快？南京太乙堂沈光教授：重在“整体立法”

　　肠胃病是常见病、多发病,在临床上容易出现迁延难愈、反复发作的现象。肠胃病怎么治见效快?国内中医肠胃病名家、江苏省名老中医、南京太乙堂中医院沈光教授认为,肠胃病治疗重在“整体立法”。

　　沈光教授1965年9月毕业于南京中医学院,涉医50多年,在中医疑难杂症治疗方面拥有很高的造诣,是国内中医消化系统疾病、肝胆病治疗知名专家。现任南京中医药大学教授,江苏省中医院脾胃病科主任医师。兼任中国中医药学会江苏省肝胆病专业委员会顾问,江苏省中医学会肝胆病委员会副主任委员,中国发现杂志社副理事长,中国中西医肝病防治研究会理事,美国中医药针灸推拿学会会员,英国传统医学会客座教授等职。

　　沈光教授强调学习中医经典和前人医案,认为其对临床实践起着至关重要的指导作用;重视长期临床经验的积累,认为中医的成长需要一个量变过程,任何医者要成为一名治病救人、治病留人的名医、良医,都离不开常年累月的学习和持久大量的诊疗病患;提倡贴近临床,通过学习经典案例来感悟中医辨治思路,不断提高遣方用药水平。通过数十年的临床实践,沈光教授在中医疑难杂症治疗上达到了很高的境界,尤其对消化系统疾病诊治有深入的研究,在消化系统疾病的病因病理、临床征兆、治则治法、防护方法等方面,形成了自己独特的思路。认为:脾胃病治疗应采取“整体立法”的原则,在治疗上应注重辨证,多脏同治。他据此施治并获得了良好的效果,在肠胃病治疗上以药简量宏,屡起沉疴而驰名业界。

　　什么是“整体立法”?其原理是什么?有何特色与优势?沈光教授介绍说,中医与西医不同,西医重微观、局部,中医重宏观、整体。中医学认为,人体是一个以五脏为核心的极为复杂的统一体,它以五脏为主,配合六腑,以经络作为网络,联系躯体各个组织器官。其中“脏”是指实心有机构的脏器,包括心、肝、脾、肺、肾五个器官即五脏,它们的共同功能是贮藏精气。精气是充养脏腑、维持生命活动不可缺少的营养物质;“腑”是指空心的容器,包括胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦(中医将人体的胸腔和腹腔分为上焦、中焦、下焦,统称为三焦)等六个器官,就是六腑。

　　沈光教教授说,中医认为人体内脏器官在功能上关系密切,某一生理活动的完成,往往需要多个脏器的参与,而一个脏器又具有多方面的生理效能。内脏之间的这种相互联系是人体内脏生理活动的整体性表现。因此人体的五脏六腑是相互联系、相互制约的,内脏发生病变同样会相互影响。脏与腑表里相合,病则互相影响。据此沈光教授认为,肠胃病治疗应着眼于脏腑间相生相克的阴阳关系,注重整体立法,通过多脏兼顾来解决治疗上容易出现的迁延难愈、易复发的难题,力求取得稳定的效果。

　　多脏兼顾应重点顾及哪些脏腑?

　　“首先,胃与脾密切相关。脾胃是身体的轴心,脾和胃虽然是两个独立的器官,但它们的关系极为亲密。”沈光教授说,“中医认为脾主运化,其功能是传输营养,其他各脏腑的营养都靠脾来供应。所以一旦脾脏运化失职,清气不升,就会影响胃的受纳与通降,导致出现食欲不振、呕吐、恶心、脘腹胀满等一系列症状。脾功能失调会影响胃,反过来胃的功能受损同样也会影响脾。一些不良的饮食习惯如饮节不节等,会导致食滞胃脘,使胃失去了通降的功能,这时脾的升清与运化功能就会受到损害,出现腹胀泄泻等症状。”

　　其次,肝与胃在功能上也存在密切之关联。沈光教授认为,情志不畅可致肝气犯胃,引起胃痛。而肝气郁结则可导致血滞不行,损伤胃络,转成血淤,引起吐血或便血。再就是肝病变同样会影响脾胃,因为肝所分泌的胆汁,能够促进饮食的消化吸收。

　　沈光教授根据以上各脏腑相生相克的关系,在肠胃病中医治疗上,确立了从整体角度立法的原则。这一立法原则的核心是多脏兼顾,各奏其用,以达到杂合以治,各得其所的目的。又根据各脏腑气血阴阳之变化,把肠胃病分成肝郁气滞、胃失和降;胃阴不足、虚热内扰;胃气不和、食滞不化;血行不畅、胃络瘀阻等症型,予以辨证论治,收到了良好的治疗效果。“中医治疗肠胃病切忌只看表象,不求本质,顾此失彼,忽视各脏腑间的因果关系。”沈光教授这样提醒说。

　　另外鉴于肠胃病大多具有病程久长、血络瘀阻之特征,沈光教授强调说,中医治疗肠胃病还应记住一件事,就是在谨慎审证的基础上适当投以重药,以增强药效,拔除痼疾。

　　【名医档案】

　　沈光 主任医师、教授

　　江苏省名老中医

　　南京中医药大学教授江苏省中医院 脾胃病科主任医师

　　沈光教授中医临床经验50余年,专长于消化系统疾病的治疗和研究,对各型肝炎、胆囊疾病、失眠抑郁、风湿疼痛等疾病的治疗临床效果显著。被《国内外当代中国名医词典》、《中国当代医学界名人录》及《世界优秀医学专家人才名典》等登载为名医入册。任中国中医药学会江苏省肝胆病专业委员会顾问,江苏省中医学会肝胆病委员会副主任委员,中国发现杂志社副理事长,中国中西医肝病防治研究会理事等职,并授聘于国内外客座教授、医药特约编委、医药顾问等学衔。曾在省级、国家级刊物上发表论文20余篇,多次参加国家及国际学术研讨会议,并荣获“国际学术优秀论文”。指导与参加国家级新药发明12项,荣获国家级科技发明奖及个人新药品专利。

　　专业擅长:

　　1.消化系统疾病:慢性胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎、胃食管反流病、消化不良、腹胀反酸、打嗝,慢性肠炎、结肠炎、十二指肠溃疡、便秘等。

　　2.肝胆疾病:肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精肝;胆囊炎、胆结石、胆囊息肉等。

　　3.其他疑难病:各型失眠、抑郁、焦虑,各型风湿疼痛类疾病等。